Em agosto de 2024, as principais sociedades de medicina reprodutiva e endometriose publicaram um consenso no Ultrasound Obstet. Gynecol (White Journal). Este estudo destaca o impacto dos métodos de diagnóstico não invasivos, como a ultrassonografia e a ressonância magnética, no diagnóstico da endometriose. Com isso, os especialistas reforçam a importância desses avanços para o cuidado das pacientes.

Esse tema torna-se essencial porque a evolução dos recursos de imagem, especialmente com a ultrassonografia aprimorada pelo Doppler, angiografia digital e ultrassonografia 3D, transforma o diagnóstico em ginecologia. Essas novas tecnologias, portanto, oferecem uma visão precisa, aumentando as chances de diagnósticos corretos e rápidos.

Diagnosticar a endometriose, no entanto, continua sendo um desafio. Os sintomas variam amplamente, o que dificulta a identificação. Além disso, realizar o diagnóstico definitivo exige visualização direta da doença e o exame histopatológico (biópsia) da área suspeita por videolaparoscopia. Em outras palavras, a confirmação do diagnóstico depende de uma série de procedimentos cuidadosos.

Esse artigo baseia-se em evidências científicas e reflete as práticas que adotamos diariamente na clínica Embrionar. Ele indica os benefícios práticos da ultrassonografia no tratamento moderno da endometriose, especialmente para pacientes que também enfrentam infertilidade.

O consenso recomenda a ultrassonografia transvaginal como ferramenta de primeira linha no diagnóstico da endometriose. Por ser amplamente acessível, essa técnica oferece excelente desempenho e custo-eficácia. Quando comparada com a laparoscopia, ela também apresenta baixo impacto ambiental, destacando-se como uma escolha prática e sustentável.

A ultrassonografia, além disso, revela-se muito eficaz para diagnosticar endometriose em regiões profundas, nos ovários, na bexiga e no reto. Com sua utilização, conseguimos reduzir o tempo necessário para o diagnóstico, o que beneficia diretamente os pacientes e melhora a eficiência dos tratamentos.

A ultrassonografia também fornece informações precisas para ginecologistas e especialistas em reprodução humana. Assim, ela auxilia na tomada de decisão quanto ao tratamento da endometriose associada à infertilidade. Dessa forma, ajuda a responder uma pergunta fundamental:

Quando operar e quando encaminhar para fertilização in vitro?

Por outro lado, o artigo também destaca que muitos centros preferem a ressonância magnética (RM) como método de primeira linha. De acordo com a revisão, a RM é mais eficaz no diagnóstico de endometriose localizada no paramétrio e no sigmoide. Além disso, esse método auxilia na avaliação pré-operatória, especialmente útil em casos que exigem intervenção cirúrgica.

Individualizar as abordagens torna-se fundamental. Além disso, saber onde realizar esses exames é igualmente importante, pois a experiência do médico afeta diretamente os resultados. O médico assistente deve sempre avaliar cuidadosamente qual técnica ou combinação de técnicas é mais adequada para cada paciente.